학회상 명칭	제출 서류
기술상	가) 학회상 포상 지원서 표지 (양식 1) 나) 인적사항 (양식 2) 다) 기술개발업적 요약서 (양식 2) 라) 총괄기술개발업적 목록 (양식 2) 마) 소속 기관장 또는 본 학회 정회원 2인의 추천서 (양식 3)

(양식 1)

【 고분자학회 학회상 포상 지원서 】

[표지]
공모분야
지원자 인적사항	성 명	한 글			영 문
		한 자
	소속기관	기관명
		부서명 (학과명)			직위/직급
		주 소
업적요지
상기와 같이 고분자학회 학회상 포상을 지원합니다. 2025. . 기관명 : 직 위 : 지원자 : (직인)

(양식 2)

1. 인적사항

가. 학력사항 (대학교 이상만 기재)

기 간	학 교 명	전공 및 학위, 지도교수

나. 경력사항 (5개 이내 기재)

기 간	기관명(직위, 직책 등)

다. 수상경력 (최근 3년 이내)

※ 정부 포상, 민간 포상 등 연구개발 업적 관련 수상경력 모두 기재

일 자	수 상 내 용	시 상 기 관

2. 수상후보자 추천인단 명부

성 명	전 공 분 야	세부전공 분야	소 속	비고

3. 기술개발 업적 요약서

※ 대표 연구업적을 중심으로 성과의 우수성 및 의의를 자유롭게 1페이지 이내로 기술

4. 기술개발 실적

(1) 업적 총괄

□ 개발기술의 목록

연번	개발기술명	개발기간	매출액(천원)

*증빙자료 제출.

(2) 국내외 특허등록 실적

제 목	등록번호	등록년도	등록처	역할
			국가명

*증빙자료 제출.

(양식 3)

【 고분자학회 학회상 포상 추천서 】

공모분야
피추천자	성 명	한 글		영 문
		한 자
	소속기관	기관명
		부서명 (학과명)		직위/직급
		주 소
공적내용	※ 각 추천자는 대표연구 업적을 중심으로 성과의 우수성 및 의의, 해당 연구자 기여도 및 연구자세 등을 추천자 입장에서 자유롭게 기술하여 (2쪽 이내) 학회로(polymer@polymer.or.kr) 직접 제출하시기 바랍니다.
상기와 같이 고분자학회 학회상 후보자를 추천합니다. 2025. . 추천자 기관명 : 직 위 : 추천자 : (직인)